Prostatitisaren aurkako borroka prozesu konplexu eta luze samarra da, auto-tratamendua onartzen ez duena. Gaixotasun honek gizonezkoen ugaltze-funtzioaren patologiak eta beste organo eta sistema batzuen lanean disfuntzio larriak ekar ditzakeenez, diagnostikoa egiteko eta beharrezko tratamendu-estrategia zehazteko neurri guztiak urologo batek bakarrik egin behar ditu. Nola tratatu prostatitisa, gaixotasuna ahalik eta azkarren atzera egin dezan, eta zein da neurri terapeutikoen konplexua?
Prostatitisaren diagnostikoa
Urologo batentzat prostatitisaren presentzia identifikatzea normalean ez da zaila, eta diagnostiko-prozeduraren helburu nagusia gaixotasunaren kausa eta forma zehaztea da. Azterketa mota batzuek ondoeza edo mina eragin dezakete pazienteetan, baina diagnostiko klinikoaren zenbait fase igarotzea beharrezkoa da medikuak informazio erabilgarria biltzeko:
- Lehen ondesteko azterketa digitala eta analisirako prostatako jariapena hartzea, gaixotasunaren izaera zehazten duena (prostatitisaren forma bakterio edo infekziosoak). Material biologikoan agente infekzioso bat aurkitzen bada, mikroflora patogenoaren sentikortasun-proba bat egiten da antibiotikoekiko, ondorengo neurri terapeutikoen konplexua optimizatzeko.
- Ultrasoinu transabdominal edo transrektal azterketa. Beharrezkoa den bezala agintzen da prostatako guruinaren egoeraren ezaugarriak argitzeko. Ultrasoinu transabdominalak aurreko sabeleko horman zehar egiten dira eta ez dio ondoeza eragiten pazienteari. Hala ere, prostatako transrektal azterketa (onteartetik) nahiko mingarria bada ere, prozedura informatiboagoa da, guruinaren parametroak ez ezik, egitura-aldaketak ere zehazten baititu.
- Odol azterketa PSArako. Prostatako antigeno espezifikoaren maila normalaren (4 ng / ml) odolean gehiegizkoak prostatako guruinean prozesu patologikoen presentzia adieraz dezake. PSA adierazleen zehaztapena egin behar da prostatitisa diagnostikatzeko prozesuan ez ezik, gaixotasunaren tratamenduan ere terapiaren eraginkortasuna ebaluatzeko.
Osagai terapeutiko nagusiak eta prostatitisa tratatzeko metodoak
Prostatitis akutua eta gaixotasun honen forma kronikoaren areagotzea antzeko eskemaren arabera tratatzen dira. Behar bezala hautatuta, terapia arrazionalak lehen kasuan pazientearen erabateko berreskurapena suposatzen du eta bigarrenean gaixotasuna sendatzea edo epe luzerako erremisioa dakar. Urologo batek bakarrik erabaki dezake prostatitisa nola tratatu pazientearen osasunari kalterik egin gabe eta erabilitako bitarteko eta metodoen eragin handienarekin, pazientearen zeregina prozesu honetan espezialistaren errezeta guztiak zorrotz betetzean datza.
Terapia medikoa
Droga bidezko tratamenduak prostatako guruineko hanturaren gaineko efektu terapeutikoren azpian dago. Beharrezko sendagaien aukeraketa urologoak egiten du laborategiko probetako eta aurretiazko beste azterketetako datuen arabera. Droga-terapiaren ardatza honako hau da:
- pazientearen minaren maila murriztea;
- odol-zirkulazioaren normalizazioa prostatako guruinean eta ondoko organoetan;
- agente infekziosoen lokalizazioa eta suntsipena;
- prostatako hanturazko erreakzioak eta kongestioa kentzea;
- immunitatea egonkortzea, errendimendu sexuala eta gaixoaren ongizate orokorra
Droga-terapiaren eraginkortasun optimoa ongizate-programan antibiotikoen, analgesikoen, antiinflamatorioen eta hormonalen, antidepresiboen, mikroklisterren eta supositorioen konbinazioaren bidez lortzen da.
Tokiko terapia
Prostatako guruinaren eta hantutako eremuetan tokiko leheneratze-efektua tratamendu-programan fisioterapia mota ezberdinen bidez lortzen da:
- ultrasoinu fonoforesia;
- transrektal mikrouhin hipertermia;
- diadinamoforesia;
- laser terapia;
- prostatako masajea.
Kontuan izan behar da, bere mina erlatiboarekin, masajea dela prostatitisari aurre egiteko biderik eraginkorrena. Halako prozedurei esker, prostatako guruinaren jariatze geldia kentzen da, eta horrek kaltetutako ehunen odol-zirkulazioa hobetzen laguntzen du eta pazienteak erabiltzen dituen botiken eraginkortasuna areagotzen laguntzen du. Masajea gaixoari agintzen zaio gaixotasunaren agerpen akutuen erremisio edo hondoratzeko aldietan. Prostatitisa areagotzen denean, medikuak neurri terapeutikoen zerrendatik kanpo uzten ditu prozedurak, infekzioaren hedapena eragin dezaketelako.
Fitoterapia
Fitopreparazioekin tratamendua prostatitisa duten pazienteentzat agintzen da terapia konplexuaren zati gisa. Belar-osasuneko produktuen erabilera ikastaro luzerako posible da, gorputzean duten eragin kaltegabea eta albo-ondorioen intzidentzia baxua dela eta. Fitoterapia barneko eta (edo) kanpoko erabileraren bidez egin daiteke, San Joan hizki, ginseng, kalamus, periwinkle, burdock, ortiga eta beste sendabelarren zuku, decoction edo infusio moduan. Prostatitisaren forma kronikoan, medikuak fitopreparatuen magneto-, fono- edo elektroforesia agindu dezake.
Drogak prostatitisaren tratamenduan
Pazienteek sendagaiak erabiltzeko ikastaroa bere medikuak banaka aginduko du. Antibiotiko programa bat honako irizpide zehatz hauek kontuan hartuta diseinatu da:
- gaixotasunaren forma;
- sendagaiaren patogeno mota eta mikrobioen jarduera;
- Drogaren gaitasuna prostatako ehunean sarkorra;
- droga hartzeko kontraindikaziorik ez;
- sendagaia administratzeko metodoa;
- albo-ondorio posibleak
Prostatitis kroniko eta akutuaren tratamenduaren eraginkortasunaren adierazleen arabera, bakterioen aurkako hiru talde nagusi daude:
- Fluoroquinolones. Talde honetako sendagaiek ekintza-espektro zabala dute eta prostatako guruinaren ehunetan kontzentrazio handian pilatzeko gaitasuna dute; aldi berean, bakterio patogenoek agente aktiboarekiko duten erresistentzia ez da garatzen. Fluoroquinolonen "desabantaila" nerbio-sistema zentralean izan ditzaketen eragin negatiboetan eta pazienteetan erreakzio alergikoak izateko probabilitatean datza.
- Tetraziklinak. Droga hauek patogeno atipikoen aurka dira eraginkorrenak, baina ez dira nahikoa aktibo Escherichia coli eta estafilokokoen aurkako borrokan eta guztiz ez dira eraginkorrak Pseudomonas aeruginosaren aurka.
- Makrolidoak. Makrolidoen taldeko prestakinak erraz sartzen dira eta aktiboki metatzen dira guruinaren ehunetan, baina, toxiko baxua eta bakterio gram-positiboen suntsipenean eraginkorrak izanik, ez dira eraginkorrak bakterio gram-negatiboak kentzeko.
Agindutako bakterioen aurkako sendagaiak hartzeko lehen egunetan, prostatitisaren diagnostikoa duen pazienteak bere medikua bisitatu beharko luke aldizka. Neurri hori beharrezkoa da urologoak antibiotikoen eraginkortasuna kontrolatzeko. Tratamenduaren hiru egun igaro ondoren, espezialistak gaixoaren egoeran hobekuntzarik nabaritzen ez badu, droga nagusia ordezkatzen du. Antibiotikoak errezetatzerakoan, medikuak kontuan hartu behar du pazientearen esperientzia antzeko sendagaiak hartzeko, talde bereko sendagai baten bir-preskripzioa baztertzeko.
Antibacterial eta mingarriez gain, prostatitisa duen pazienteari hormona terapia agindu eta (edo) alfa-blokeatzaileak hartzea:
- Hormonoterapia. Prostatako egoera eta funtzioak gizonezkoen gorputzeko androgeno eta estrogeno kantitatearen menpe daude zuzenean. Prostatitisaren tratamenduan droga hormonalak erabiltzeak hormona "emakumezkoen" eta "gizonezkoen" oreka norabide jakin batean aldatzeko aukera ematen du. Horrelako sendagaiek prostatako guruin-ehuna murrizten laguntzen dutenez, antiandrogenoek prostatitisa duen gaixoaren berreskurapenean duten zeharkako paperari buruz hitz egin dezakegu.
- Alfa blokeatzaileak. Funts horien sarrerak terapia patogenetikoaren metodoari egiten dio erreferentzia; bere helburua prostatako hanturaren sintoma orokorrak arintzea da. Bereziki eraginkorra da alfa-blokeatzaileak erabiltzea pixa egiteko arazoetarako. Esfinterraren, ureterraren hormak, maskuriko muskulu leunak eta prostatako guruina bera ezabatzeari esker, prostatako jariaketaren geldialdia edo alderantzizko errefluxua saihesten da eta hanturako organotik edema kentzen da.
Sendagaien erabileraren xedea eta berezitasunak edozein izanda ere, edozein sendagai hartzea medikuak agindutakoa eta bere kontrolpean soilik egin behar da. Automedikazioak gaixotasunaren konplikazio bat ekar dezake edo ondorengo terapia klinikan eraginkorra ez izatea.
Inmunozuzenketa tratamendu arrakastatsuaren gakoa da
Prostatitis kronikoa edo akutua izateko prozedura medikoen konplexu osoa neurri immunozuzentzaileak izan behar ditu nahitaez (immunologoarengana ohiko bisitak, bizimoduaren normalizazioa, bitaminak hartzea, immunomodulatzaileak, etab. ). Gorputzaren immunitate-egoera altua gaixoaren azkar sendatzen edo gaixotasunaren forma kronikoan erremisio-fasea luzatzen laguntzen du.
Espezialistarengana bisita puntuala gaixotasunaren ezaugarriak diren sintomak izanez gero, gomendio medikoak zorrotz betetzea prostatitisaren diagnostikoa izanez gero, lehendik dagoen gaixotasun baten errepikapenaren prebentzioa eta autotratamenduaren arbuio kategorikoa esku-hartze profesionalaren alde. urologo batek epe luzerako tratamendua eta gaixotasun larri baten ondorio txarrak saihesteko aukera emango du.